Вспомогательная антигомотокическая терапия заболеваний нервной системы у детей

Министерство  здравоохранения Российской Федерации
Главное управление здравоохранения администрации области
ГУ научный центр медицинской экологии СО РАМН
Иркутская государственная областная детская клиническая больница
Межведомственный детский научно-практический противосудорожный реабилитационный центр
Методические рекомендации утверждены Начальником главного управления здравоохранения администрации области М.Е. Кощеевым. 2003 г. Иркутск.
Авторы: директор Государственного учреждения медицинской экологии СО РАМН член-корреспондент РАМН, профессор Л.И. Колесникова
Главный врач ИГОДКБ, заслуженный врач РФ В.М. Селиверстов
Зав. отделением неврологии, к.м.н. Ю.А. Александров, врачи неврологического отделения ИГОДКБ, к.м.н. Н.В. Седых, к.м.н. Пак Ки О, Сманцер И.В.

Введение. Терапия традиционными аллопатическими препаратами всегда сопряжена с риском развития нежелательного побочного действия. Этот факт заметно усложняет терапию основного заболевания и ведет к назначению других лекарственных средств, которые бы нивелировали возникшее в результате терапии побочное действие. Крайне низкий процент развития побочных реакций и противопоказаний при назначении гомеопатических средств явился причиной написания данного методического руководства, которое не заменяет применение стандартных протоколов лечения, а знакомит с возможностями комбинации традиционной и альтернативной медицины в лечении неврологических заболеваний у детей.

Лечение врожденного менингоэнцефалита хламидийной и микоплазменной этиологии у детей раннего возраста
Общепринятая терапия: клацид до 500 мг 5 дней, виферон (свечи 2 раза в сутки), курантил 3мг/кг 2 раза в день.
Противовоспалительное действие: Траумель C по 1,0 мл в/м 1 раз в 3 дня, 5 инъекций на курс. Число курсов 2-3 в течение 6 месяцев;
Иммуномодулирующее действие: Эхинацея композитум по 1,0 мл 1 раз в 7 дней. Курс 1-1,5 месяца.
Эффективность: регрессия гипертензионного синдрома, исчезновение менингеальных симптомов, купирование судорожного синдрома.
В восстановительном периоде метаболическая терапия: Церебрум композитум 1,0 мл 1 раз в 5 дней, 5 инъекций, 1-2 курса. Убихинон композитум (активатор клеточного обмена) 1,0 мл 1 раз в 3 дня, 5 инъекций, 1-2 курса.

Лечение врожденной эквино-вирусной деформации стоп у детей
У детей с паралитической косолапостью выявляется с различной степенью выраженности вентрикуломегалия и расширение  субарахноидальных пространств.
Общепринятая терапия: диакарб, метионин, глицин, пантогам, триптофан, ноотропил, церебролизин, пирацетам, кокарбоксилаза, витамины группы В, электрофорез с эуфиллином, точечный и сегментарный массаж, «Амплипульс-4».
Дополнительная терапия.
- седативная терапия: Валерианахель по 5 капель в расчете на год жизни  в течение 2-6 мес; Нервохель ½ табл 3 раза в день;
- ликвидация нарушений нейромедиаторного и аминокислотного обмена: Церебрум композитум 1 мл в/м 1 раз в 3 дня, 10 инъекций на курс;
- усиление проведения нервного импульса и улучшение нейромедиаторного обмена: Траумель C и Убихинон композитум в дозе от 0,1 до 1,0 мл (по возрасту), 10 инъекций на курс;
- коррекция нарушений речевого развития, памяти, концентрации внимания: Церебрум композитум 1 мл 1 раз в 3 дня, 10 инъекций на курс;
- при невротическом синдроме и синдроме вегетативной дисфункции: Нервохель, Валерианахель, курсы 2-3 раза в год.
- для повышения двигательной активности фармакопунктура периневрально и паравертебрально Траумель С, Убихинон композитум, Дискус композитум, Цель Т в суммарной дозе до 2 мл ежедневно инсулиновыми шприцами внутрикожно на глубину 0,3-0,5 см (игла для мезотерапии 3 мм). За один сеанс 5-10 точек или от 0,4 до 0,2 мл в каждую точку.
Перечень используемых точек: F2, F3, VB, XI-34, VB36, V57, V58, E36.

Противосудорожная терапия. Алгоритм и протоколы лечения.
Распространенность эпилепсии колеблется от 5 до 10 случаев на 1000 детского населения.
Общепринятая терапия антиконвульсантами в педиатрической практике: дифенин,фенобарбитал, бензонал, финлепсин, суксилеп, депакин, клоназепам, ламиктал, топимакс в возрастных дозировках. Безопасность и эффективность медикаментозного лечения эпилепсии у детей остается основной проблемой. Комплексное использование гомеопатических средств является биологически обоснованным, особенно при резистентных  формах заболевания.

Вспомогательная гомеопатическая терапия при эпилепсии у детей от 3 до 10 лет
- для улучшения когнитивных и обменных функций головного мозга, стимуляции процессов регенерации: Церебрум композитум ½ ампулы (1,1 мл) 1-3 раза в неделю, в/м, п/к. Курс 1-3 месяца, 2 раза в год;
- противосудорожное и седативное действие (за счет компонента Kalium bromatum): Нервохель 1 таблетка в сутки, разделенная на 2-3 приема. Прием оптимально в течение всего периода лечения при наличии поведенческих расстройств;
- противосудорожное и седативное действие: Валерианахель по 10 капель 3 раза в день у детей старше 6 лет Оптимально в течение всего периода лечения и периода отмены базовой противосудорожной терапии.
- стимуляция защитных механизмов для восстановления блокированных ферментных систем на клеточной фазе, регулятор цикла Кребса и окислительно-восстановительных процессов: Коэнзим композитум ½ ампулы (1,1 мл) 1-3 раза в неделю в/м, п/к. Курс по 10-15 инъекций 2 раза в год;
- индуктивное действие на функции клеточных ферментных систем, активация неспецифического иммунитета: Галиум-Хель по 1 капле на год жизни 3 раза в день в течение 3 мес. Повторять курс до 1-2 раз в год;
- противосудорожное действие (за счет компонента Bufo): Псоринохель по 1 капле на год жизни 3 раза в день, постоянно;
- стимуляция дезинтоксикационных функций клеток печени: Гепар композитум по ½ ампулы (1,1 мл) 1-3 раза в неделю в/м, п/к при гепатотоксическом побочном действии антиэпилептических препаратов.
Наиболее оптимальными в качестве нейрометаболической терапии в случаях с резистентным течением эпилепсии в порядке значимости имеют следующие гомеопатические препараты: Нервохель, Валерианахель, Псоринохель, Коэнзим композитум, Убихинон композитум.

Гидроцефалия. Алгоритм и протоколы лечения.
Общепринятая терапия: диакарб (опасность развития ацидоза, маркер – учащенное дыхание ребенка), реже фуросемд, маннитол.

Гомеопатическая терапия
- купирование асептического воспалительного процесса: Траумель С (капли, таблетки, инъекции). При стабильном и непрогрессирующем течении 1 капля на год жизни, в период до 1 мес. При острых проявлениях и беспокойстве от 0,5 до 2,2 мл в/м ежедневно в течение 10-14 дней;
- при вегетативных и когнитивных расстройствах: Церебрум композитум, Валерианахель, Нукс вомика-Гомаккорд, Вибуркол.

Детский церебральный паралич
Общепринятая терапия ДЦП сводится к нормализации патологически измененного мышечного тонуса, ликвидации суставных контрактур, улучшению когнитивного статуса, применению ноотропных препаратов: мидокалм, баклофен, сирдалуд, ноотропил, пирацетам, энцефабол, актовегин, кортексин, кавинтон, циннаризин, танакан.

Вспомогательная гомеопатическая терапия ДЦП
- снижение болевой реакции при пассивных и активных движениях, противовоспалительное действие при вяло текущем асептическом воспалении: Траумель С и Убихинон композитум в биологически активные точки;
- при наличии контрактур суставов: Дискус композитум и ЦельТ в биологически активные точки инъекции по типу «волдыря» на глубину 3 мм, сегментарно, паравертебрально на расстоянии до 2 см от остистых отростков от С1 до С8 и от L1 до S1 по 0,1-0,2 мл в каждую точку до 5 точек иннервируемого сегмента или по ходу нерва;
- нормализация когнитивных функций, памяти, речи: Церебрум композитум в/м или в биологически активные точки 1 раз в 5 дней, 2,2 мл на одно введение в течение 1,5-2 мес;
- неспецифическая стимуляция энергетического обмена: Коэнзим композитум в/м от 1,1 мл до 2,2 мл 1 раз в 7 дней, 5 инъекций в режиме, удобном для амбулаторно-поликлинического ведения больного.

Невротические нарушения в детском возрасте
Общепринятая терапия с помощью антидепрессантов ограничена возрастными рамками: паксил, коаксил (с 14 лет), феварин (с 8 лет), стимулотон (с 6 лет). Растительные антидепрессанты: настойка женьшеня, элеуторококка, аралия высокая, душица обыкновенная, женьшень, заманиха, зверобой, котовник кошачий, лимонник китайский. Растительные транквилизаторы: арника горная, боярышник, валериана, липа сердцевидная, мята перечная, пион уклоняющийся, пустырник, укроп огородный. Растительные ноотропы: аир болотный, алоэ древовидное, вербейник обыкновенный, девясил высокий, одуванчик лекарственный, хмель обыкновенный.
Гомеопатические антидепрессанты: Неврохель, Валерианахель, Вертигохель, Спигелон.
Гомеопатические транквилизаторы: Вибуркол, Нукс вомика-Гомаккорд.
Гомеопатические ноотропы: Церебрум композитум
- для детей с раздражительностью, аффективно-респираторными и цианотичными приступами, беспокойным сном, при прорезывании зубов, на фоне респираторных инфекций: Нукс вомика-Гомаккорд, Вибуркол;
- при головных болях напряжения и мигренозных приступах: Спигелон;
- при неврозе головокружения, метеолабильности, плохой переносимости транспорта: Валерианахель, Вертигохель;
- при наличии тревожного компонента в клинике: Нервохель, Валерианахель.
Длительность терапии не менее 3 месяцев

Заболевания периферической нервной системы
Базовая терапия включает противовоспалительные препараты, средства для улучшения нервно-мышечной проводимости, метаболическое лечение: аспирин, индометацин, аскорбиновая кислота, витамины группы В, кокарбоксилаза, церебролизин, актовегин.

Вспомогательная гомеопатическая терапия
- метаболическое действие, миелинизация нервных волокон в случае воспалительных невропатий: Убихинон композитум 0,5-1,1 мл до 3 лет, 2,2мл старше 3 лет, 10-12 дней в остром периоде, 1 раз в 3-5 дней 5-10 инъекций в резидуальном периоде, Коэнзим композитум 0,5-1,1 мл до 3 лет, 2,2 мл старше 3 лет, 14-18 дней в остром периоде, 1 раз в 3-5 дней 5-10 инъекций в резидуальном периоде;
- в случае наследственных невропатий: Коэнзим композитум  0,5-1,1 мл до 3 лет, 2,2мл старше 3 лет, 14-18 дней в остром периоде, 1 раз в 3-5 дней 5-10 инъекций в резидуальном периоде, Церебрум композитум 0,5-1,1 мл 10-12 дней в остром периоде, 1 раз в 3-5 дней в резидуальном периоде 5-10 инъекций;
-  противовоспалительная терапия: Траумель С, Убихинон композитум, по 0,5-1,1 мл до 3 лет, 2,2 мл старше 3 лет, 10-12 дней в остром периоде, 1 раз в 3-5 дней 5-10 инъекций в резидуальном периоде; Цель Т, Дискус композитум 0,5-1,1 мл до 3 лет, 2,2 мл старше 3 лет, 14-18 дней в остром периоде, 1 раз в 7-10 дней 5-10 инъекций в резидуальном периоде, Лимфомиозот по 1 капле на 1 год жизни в 3 приема детям до 3 лет, по 10 капель 3 раза в день детям старше 3 лет 14-18 дней в остром периоде, 1 месяц в резидуальном периоде, в том числе с целью санации хронических очагов инфекции;
- иммуномодулирующее действие и профилактика обострений: Эхинацея композитум по 0,5-1,1 мл детям до 3 лет, 2,2 мл детям старше 3 лет в резидуальном периоде 1 раз в 5 дней.
Используется фармакопунктура как способ введения препаратов в точки VB13, P7, VB11, GI4, GI11. При невропатии малоберцового нерва точки, как при врожденной косолапости.
Cегментарное введение препаратов паравертебрально на расстоянии до 2 см от остистых отростков от С1 до С8 по 0,1-0,2 мл в каждую точку до 5 точек иннервируемого сегмента или по ходу нерва.
Дозировки для младенцев и детей
Единичная доза в каплях для младенцев и детей до 2 лет 3 капли; от 2 до 6 лет – 5 капель, старше 6 лет – 10 капель 3 раза в сутки. При острых заболеваниях в режиме инициирующей терапии каждые 15 минут в течение 2-х часов. Исключение: Лимфомиозот. Средняя доза для младенцев – 5 капель, детей от 2 до 6 лет – 8 капель, старше 6 лет – 15-20 капель.
Единичная доза в таблетках для детей до 3 лет ½ табл., старше 3 лет 1 табл. 3 раза в день, при острых заболеваниях – каждые 15 минут в течение не более 2-х часов.
Для препаратов в ампулах единичная доза для детей до 2 лет от 1/6 до 1/3 ампулы, от 2 до 6 лет – ½ ампулы, старше 6 лет – 1 ампула.
Для препаратов в свечах младенцам до 6 месяцев по 2 свечи в сутки, старше 6 месяцев – по 3 свечи в сутки. Промежуток в приеме нескольких гомеопатических средств составляет 1-2 часа между препаратами.