О прогнозировании нарушений лактации, профилактике и лечении гипогалактии

Методические указания
Утверждены Начальником Комитета Здравоохранения города Москвы
А.П. Сельцовским,
Ректором Российского Государственного Медицинского Университета, профессором, академиком РАМН В.Н. Ярыгиным
Председателем УМС Комитета Здравоохранения Л.Г. Костомаровой 1998год

Методические указания подготовили:
Сотрудники кафедры Детских болезней №3 с курсами эндокринологии и гомеопатии ФУВ (зав. каф. – академик МАНЭБ проф. В.Ф. Демин) Российского государственного медицинского университета
- проф. Л.И. Ильенко, доцент А.Ю. Костенко
- ассистенты: О.В. Качалова, Л.В. Гайнова
Проф. Л.М.Смирнова (каф. акушерства и гинекологии ММА им. И.М. Сеченова)
При участии докторов: А.А.Парфеновой, Е.И.Сутыриной, С.Г.Сутуловой, Н.Ю.Таищевой

 Преимущества грудного вскармливания и актуальность проблемы
Материнское молоко - единственный надежный источник пищи, максимально близкий по составу тканям ребенка и содержащий сбалансированный состав белков, жиров, углеводов, ферменты, витамины, минеральные вещества, иммуноглобулины, лизоцим, лактоферрин, живые лейкоциты и лимфоциты, бифидусфактор, обеспечивающие ребенку уникальную защиту от инфекций и стимулирующие развитие собственной иммунной системы. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) и Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) в 1989 году подчеркнули актуальность проблемы грудного вскармливания для всего мира и выработали принципы успешного грудного вскармливания: пропагандировать преимущества грудного вскармливания, помогать матерям осуществлять грудное вскармливание в первые полчаса после родов, не давать новорожденным иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением строгих медицинских показаний для этого, практиковать круглосуточное совместное нахождение матери и новорожденного, закрепляя особую близость между матерью и ребенком во время кормления как фундамент дальнейшего нормального психического развития ребенка.
Недостатки искусственного вскармливания
Несмотря на высокие технологии изготовления искусственных смесей, невозможно достигнуть максимального их сродства с грудным молоком. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании чаще болеют, страдают дисбактериозом, тяжелыми аллергическими состояниями, зачастую имеют дефицит железа, страдают от судорог при дефектах подбора микроэлементов.
Важные аспекты становления и поддержания лактации у матери
-во время беременности и после родов воспитание уверенности будущей матери, что она будет кормить своего ребенка грудью;
- раннее прикладывание новорожденного к груди (в первые 30  минут после рождения);
- частое (каждые 2 часа) прикладывание ребенка к груди содействует опорожнению молочной железы и стимулирует выработку молока;
- проведение массажа сосков и молочных желез;
- правильный режим (5-6 приемов пищи в день) и полноценное питание кормящей матери (1л молока, 150 г мяса или рыбы, 30 г сыра, 150 г творога, 1 яйцо, 50г масла, 300г фруктов, 600 г овощей, жидкости для питья 2 л, калорийность 3500 Ккал)
Гомеопатическая терапия гипогалактии монопрепаратами: пульсатилла - прекращение отделения молока после эмоций; хамомилла - для раздражительных женщин с гиперемией лица после потрясения; аконит – при лихорадке после родов; бриония – колотье в груди или боку при прекращении молокоотделения; вератрум вириде – у женщины холодный пот, зябкость, тошнота, зуд, онемение конечностей, прилив крови к голове; калькарея карбоникум, кониум, йодум, пульсатилла, ацидум ацетикум – «жидкое», «синее» молоко; ликоподиум – «густое» неприятное молоко; карбо анималис – «соленое» молоко.
Гомотоксикологическая терапия:
- профилактика слабости родовой деятельности: Гормель внутримышечно до 2-х раз;
- при необходимости – влияние на «созревание» шейки матки: Вибуркол по 1 свече ректально, контроль шейки матки;
- обезболивание родов: Спигелон до 5 табл. per os; Вибуркол по 1 свече ректально;
- профилактика осложнений в третьем периоде родов;
- профилактика гипогалактии в раннем (первые трое суток) послеродовом периоде: Траумель С по 1 табл. 4 раза в день;
- после кесарева сечения: Траумель С внутримышечно 2 раза в день 3-4 дня;
- при риске гнойно-воспалительных осложнений: Эхинацея композитум внутримышечно 1-2 раза;
- при лечении гипогалактии в родильном доме: Пульсатилла композитум внутримышечно в 11 утра однократно;
- при доминировании тревожно-депрессивных состояний у женщины Нервохель по 1 таблетке  3 раза в день;
- при большой кровопотере во время родов и развитии астенического синдрома: Галиум-Хель по 5-7 капель per os 4 раза в день.
Дополнительные сведения о показаниях к применению комплексных гомеопатических препаратов фирмы Heel
Арника-Сальбе-Хель (Арника-Хель) – мазь для уменьшения отека и болезненности при нагрубании молочной железы; профилактика развития мастита.
Календула-Сальбе-Хель Н (Календула-Хель)– мазь для уменьшения явлений лактостаза.
Лимфомиозот – капли. Уменьшает явления лактостаза, улучшает венозный и лимфатический отток.
Пульсатилла композитум - ампулы. Вызывет не только увеличение, но и улучшение оттока молока (облегчает сосание). Предупреждает и излечивает варикозное расширение вен, развившееся во время беременности.
Траумель С – ампулы, таблетки, капли, мазь. Предупреждает и излечивает любые гнойно-воспалительные заболевания у матери и повышает общие защитные силы организма новорожденного.